
胆汁反流性胃炎是胆汁中的胆酸盐、碳酸氢盐,十二指肠液中的卵磷脂、胰蛋白酶类等因各种原因反流到胃内,因为反流流体呈碱性,就成了一群地地道道的“破坏分子”,临床上将其引起的胃炎称为胆汁反流性胃炎。
胆 汁反流性胃炎的大多数病人中上腹持续性烧灼痛,餐后疼痛加重,服硷性药物后不能缓解,或反见增剧。少数胆汁反流性胃炎病人可表现为胸骨后痛,或胃部不消化 感觉。胆汁性呕吐是其特征性表现,由于胃排空障碍,呕吐多在晚间或半夜时发生,呕吐物中可伴有食物,偶有少量血液。因为害怕进食后症状加重,胆汁反流性胃 炎病人减少食量,可发生贫血、消瘦、营养不良以及腹泻等表现。
胆汁为什么 会发生反流呢?在正常情况下,幽门口是收缩关闭的,当胃内食物经胃蠕动排空进入十二指肠时,幽门口开放,食物排空后幽门口又收缩关闭,从而可防止胆汁反流 入胃。但当出现以下情况:胃肠吻合术后、先天性幽门口关闭不全和中老年人幽门口退行性改变等,可破坏幽门口的“单向通行”功能,于是就可发生胆汁反流,从 而由此产生胆汁反流性胃炎。
还要指出的是,胆囊切除后也易患胆汁反流性胃 炎,这与十二指肠内胆汁不间断的流入,时时有胆汁存在有关(有正常胆囊时,胆汁是餐后定时由胆囊进入十二指肠的)。如果是慢性胆囊炎,可用消炎利胆药治 疗,不要服用对胃有影响的苦寒中药,应尽量保存胆囊,以免加重胆汁反流而平添胆汁反流性胃炎这种疾病。
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